رانیتیدین و تاثیر آن بر رفلاکس معده نوزادان (میزان مصرف و عوارض)

ریفلاکس معده  که سوزش سر دل، ریفلاکس اسید یا سوءهاضمه نیز نامیده می‌شود در نوزادان و کودکان بسیار شایع است. حدود ۷۰٪ از نوزادان در طی چهار ماه اول زندگی خود به علت ریفلاکس معده حداقل یک‌بار در هرروز استفراغ می‌کنند. ریفلاکس معده  زمانی اتفاق می‌افتد که اسید معده به مری، لوله غذا که گلو را به معده متصل می‌کند، بازمی‌گردد. از آنجا که مری حساس است و به‌اندازه معده ضخیم نیست، اسید در مری باعث درد می‌شود. نوزادان مبتلابه ریفلاکس معده  ممکن است دچار استفراغ، تحریک‌پذیری به علت درد، مشکل تغذیه و سرفه‌ای شوند که از بین نمی‌رود. وقتی‌که کودک شش‌ماهه می‌شود ریفلاکس معده  اغلب خودبه‌خود بهبود می‌یابد. تا آن زمان، پزشکان اغلب رانیتیدین را تجویز می‌کنند تا از درد و ناراحتی ناشی از ریفلاکس معده  جلوگیری کنند. رانیتیدین با کاهش اسید در معده کار می‌کند. رانیتیدین به نوزادان و کودکان به شکل شربت داده می‌شود، هرچند که به‌عنوان قرص نیز موجود است.

بعضی از کودکان رفلکس معده‌ی زیادی دارند. ماهیچه بین مری و معده باز می‌شود تا مواد غذایی از مری به معده منتقل شوند. به‌طور معمول این ماهیچه برای جلوگیری از حرکت اسید معده به مری بسته می‌شود. در برخی از نوزادان، این عضله به‌طور کامل عمل نمی‌کند و ممکن است مقداری اسید به مری بازگردد. اگر این اتفاق می‌افتد اسید می‌تواند مری را تحریک کند و باعث احساس سوزش یا درد شود. کاهش اسید معده بیش‌ازحد کودک باعث کاهش تحریک‌پذیری آن‌ها از درد رفلکس اسید پس از تغذیه می‌شود. داروی رانیتیدین پس از حدود ۲ ساعت به کاهش ریفلاکس معده کمک می‌کند. بااین‌حال اگر به‌طور منظم مصرف شود بهتر عمل می‌کند. بنابراین مهم است که شما هرروز رنیتیدین را همان‌طور که توسط پزشک تجویزشده است ادامه دهید حتی اگر فرزند شما حالش بهتر شده باشد.

برای دریافت مشاوره و ویزیت توسط پزشک متخصص اطفال در کلینیک تخصصی اطفال امید تحت نظر دکتر متخصص اطفال می‌توانید با شماره ۰۲۱۸۸۸۹۸۴۴۰  و ۰۲۱۸۸۸۹۸۴۴۱  تماس بگیرید.

اهمیت مصرف رانیتیدین برای کودکان 


در ریفلاکس معده محتویات معده به مری بازمی‌گردد که دردناک است و می‌تواند به مری آسیب برساند. رانیتیدین مقدار اسید معده را کاهش می‌دهد، که باعث کاهش علائم ریفلاکس اسید می‌شود.

انواع فرم‌های رانیتیدین


  • قرص: ۱۵۰ میلی‌گرم، ۳۰۰ میلی‌گرم
  • قرص‌های جوشان: ۱۵۰ میلی‌گرم، ۳۰۰ میلی‌گرم، این قرص‌ها ممکن است شامل آسپارتام یا سدیم باشد (با داروساز خود چک کنید)
  • شربت: ۷۵ میلی‌گرم در ۵ میلی‌لیتر، ممکن است حاوی مقدار کمی الکل باشد.


چه موقع باید رانیتیدین را مصرف کنید؟


رانیتیدین ممکن است یک‌بار، دو بار یا سه بار در روز تجویز شود. پزشک باید مقدار را تجویز کند.

  • یک‌بار در روز: این دارو می‌تواند صبح یا عصر باشد.
  • دو بار در روز: این دارو باید یک‌بار در صبح و یک‌بار در شب مصرف شود. در حالت ایده آل این زمان‌ها ۱۰ تا ۱۲ ساعت فاصله دارند مثلاً زمانی بین ۷ و ۸ صبح و بین ۷ تا ۸ شب.
  • سه بار در روز: در این حالت باید یک‌بار در صبح، یک‌بار در اوایل بعدازظهر و یک‌بار در شب مصرف شود. در حالت ایده آل، این زمان‌ها حداقل ۶ ساعت فاصله دارند، مثلاً ۸ صبح، ۲ بعدازظهر و ۸ شب.

سعی کنید دارو را روزانه و در ساعت معین مصرف کنید تا این امر بخشی از روال روزانه کودک شود و به شما کمک می‌کند تا به یاد داشته باشید که:

چقدر باید مصرف کنید؟


پزشکتان مقدار دوز رانیتیدین که برای فرزند شما مناسب است را تجویز می‌کنید. دوز در برچسب دارو نشان داده خواهد شد.

چطور باید آن را مصرف کنید؟ 


  • قرص: قرص‌ها باید با یک لیوان آب، شیر یا آب‌میوه بلعیده شود. کودک نباید قرص را بجود.
  • قرص‌های جوشان: این قرص‌ها باید در ۱۰ میلی‌لیتر آب (دو قاشق سوپ‌خوری) حل شوند. این محلول را با آب‌میوه (مانند سیب، پرتقال یا آناناس) یا ماست مخلوط کنید. از شیر، آب گرم و یا سایر نوشیدنی‌ها استفاده نکنید. کودک شما باید تمام مخلوط را بخورد.
  • شربت: مقدار مناسب را با استفاده از قاشق و یا سرنگ خوراکی مخصوص اندازه‌گیری کنید. شما می‌توانید این ابزار را از داروخانه دریافت کنید. از قاشق چای‌خوری منزل استفاده نکنید زیرا مقدار مناسب را نشان نمی‌دهد.

چه موقع باید دارو شروع به کار کند؟


این دارو پس از حدود ۲ ساعت به کاهش ریفلاکس معده کمک می‌کند. بااین‌حال، مصرف منظم آن تأثیر را بهتر می‌کند. بنابراین مهم است که شما هرروز رنیتیدین را همان‌طور که توسط پزشک شما تجویز می‌کند ادامه دهید، حتی اگر فرزند شما احساس خوبی داشته باشد.

حالت تهوع هنگام مصرف رانیتیدین


  • اگر فرزند شما کمتر از ۳۰ دقيقه پس از مصرف رانیتیدین استفراغ کند، مجدداً همان دوز باید به کودک داده شود.
  • اگر فرزند شما بیش از ۳۰ دقیقه پس از مصرف رانیتیدین استفراغ کند، نیازی به دوز دیگر ندارد. تا زمان دوز بعدی صبر کنید.
  • اگر فرزند شما دوباره استفراغ کرد از پزشک، داروساز یا بیمارستان خود راهنمایی بگیرید. آن‌ها بر اساس شرایط فرزند شما و دارو خاص تصمیم می‌گیرند چه‌کاری را انجام دهند.

 اگر مصرف رانیتیدین فراموش شود چه باید کرد؟


  • اگر شما معمولاً یک‌بار در روز آن را مصرف کنید: اگر حداقل ۱۲ ساعت قبل از مصرف دوز بعدی به یاد آوردید که رانیتیدین را فراموش کرده‌اید، بلافاصله آن را مصرف کنید.
  • اگر شما دو بار در روز رانیتیدین را مصرف می‌کنید: اگر تا ۴ ساعت بعد از زمان مشخص‌شده برای دوز مصرفی به یاد آوردید دوز از دست رفته را به کودک خود بدهید. به‌عنوان مثال اگر شما معمولاً در حدود ساعت ۷ صبح یک دوز مصرف می‌کنید می‌توانید تا ۱۱ صبح دوز از دست رفته را بدهید. اگر پس‌ازآن زمان به یاد آوردید دوز فراموش‌شده را ندهید و تا زمان مشخص برای دوز بعدی صبر کنید.
  • اگر شما معمولاً دارو را سه بار در روز مصرف می‌کنید: دوز از دست رفته را ندهید و تا زمان مشخص برای دوز معمولی بعدی صبر کنید.

 مصرف بیش‌ از حد رانیتیدین 


رانیتیدین به‌طور معمول یک داروی سالم است و بعید است که به علت اشتباه بودن دوز اضافی باعث مشکلات شود. اگر نگران هستید که ممکن است فرزندتان بیش‌ازحد رانیتیدین مصرف کرده باشد با پزشک مشورت کنید.


آیا عوارض جانبی احتمالی وجود دارد؟


ما از داروها برای بهتر شدن کودکانمان استفاده می‌کنیم اما گاهی اوقات عوارض جانبی دیگری نیز دارند.

  • هنگامی‌که برای اولین بار رانیتیدین مصرف می‌کنید، ممکن است کودک شما عوارض جانبی زیر را تجربه کند اما باید از بین بروند. اگر بعد از یک هفته یا بیشتر مشکل‌دارید به پزشک خود مراجعه کنید.
  • ممکن است درد معده، احساس تهوع یا استفراغ یا اسهال داشته باشند. مصرف هر دوز با غذا می‌تواند به رفع این مشکلات کمک کند.
  • آن‌ها ممکن است سردرد داشته باشند.
  • آن‌ها ممکن است در هنگام بلند شدن احساس سرگیجه داشته باشند. این به این دلیل است که رانیتیدین فشارخون را پایین می‌آورد. اطمینان حاصل کنید که آن‌ها به‌آرامی بلند می‌شوند و هنگامی‌که احساس سرگیجه می‌کنند بنشینند یا دراز بکشند. اگر این اتفاق زیاد می‌افتد برای بررسی فشارخون کودک خود با پزشک تماس بگیرید.
  • آن‌ها ممکن است دچار راش پوستی شوند. استفاده از یک کرم نرم‌کننده می‌تواند در رفع مشکل کمک کند. اگر راش پوستی کودک شما را ناراحت می‌کند یا بعد از چند روز ادامه یافته است با پزشک خود مشورت کنید.
  • ممکن است احساس خستگی کنند.

آیا می‌توان سایر داروها را هم‌زمان با رانیتیدین مصرف کرد؟


  • شما می‌توانید داروهایی که حاوی پاراستامول یا ایبوپروفن هستند به فرزندان خود بدهید مگر اینکه پزشک آن را ممنوع کرده باشد.
  • قبل از دادن داروهای دیگر به فرزندتان با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید. این موضوع شامل داروهای گیاهی یا مکمل نیز است.

توصیه‌های عمومی در مورد داروها


  • سعی کنید داروها را روزانه حدود یک ساعت معین مصرف کنید تا فراموش نشوند.
  • این دارو را فقط به کودک خود بدهید. هرگز آن را به هیچ‌کس دیگری توصیه نکنید حتی اگر وضعیت آن‌ها به همان شکل ظاهرشده باشد زیرا این امر می‌تواند آسیب‌زا باشد.
  • اطمینان حاصل کنید که همیشه دارو کافی دارید و حداقل دو هفته قبل از پایان نسخه، نسخه جدیدی را بگیرید.
  • تاریخ‌مصرف دارویی که در منزل دارید را قبل از مصرف بررسی کنید.

کجا باید این دارو را نگه‌دارید؟ 


  • دارو را در یک کابینت، دور از گرما و نور مستقیم خورشید نگه‌دارید. لازم نیست در یخچال نگهداری شود.
  • اطمینان حاصل کنید که کودکان نمی‌توانند به دارو دسترسی پیدا کنند.
  • دارو را در ظرف خودش نگهدارید.

"کپی فقط با ذکر منبع و لینک بلامانع است."